Эшерихиоз, вызываемый энтеротоксигенными кишечными палочками, — это острая кишечная инфекция, протекающая так же, как и холера, с поражением тонкой кишки, без повышения температуры тела. Это основное кишечное инфекционное заболевание, поражающее детей в развивающихся странах с тропическим и субтропическим климатом. В связи с тем что эшерихиозом очень часто заражаются туристы, посещающие эти страны, болезнь получила название «диареи путешественников» (диареей врачи называют понос). Заражение чаще всего происходит при употреблении загрязненных овощей и воды. Попав в кишечник, кишечные палочки закрепляются на поверхности слизистой оболочки и начинают вырабатывать токсины, нарушающие равновесие между выделением и всасыванием воды и солей. Избыток жидкости в просвете кишечника вызывает понос. Заболевание начинается остро. Больной ощущает общую слабость, головокружение. Возникают разлитые боли в животе, урчание. Появляется частый жидкий обильный стул, который быстро становится практически полностью водянистым. Примеси слизи и крови обычно отсутствуют. В некоторых случаях больных беспокоят тошнота и повторная рвота — вначале съеденной пищей, затем — мутной белесоватой жидкостью.
Эшерихиоз, вызываемый энтеропатогенными кишечными палочками, — это острая кишечная инфекция, характеризующаяся поражением тонкого кишечника у детей младшего возраста, обычно на первом году жизни. Энтеропатогенные кишечные палочки у детей разрушают слизистый гель, покрывающий слизистую оболочку кишки, и плотно прикрепляются к этой оболочке, нарушая всасывание жидкости. В результате накопления избытка воды и солей в просвете кишечника начинается понос. Эшерихиоз, вызываемый энтероинвазивными кишечными палочками, — это острая кишечная инфекция, характеризующаяся повышением температуры тела, ухудшением общего состояния и поражением кишечника (преимущественно толстой кишки). Заражаются этим видом эшерихиоза в основном дети, взрослые люди заболевают реже. Энтероинвазивные кишечные палочки подобно шигеллам, вызывающим дизентерию, проникают в слизистую оболочку толстой кишки, вызывая ее воспаление и повреждение с образованием язвочек. Заболевание трудно отличить от дизентерии.
Эшерихиоз, вызываемый энтерогеморрагическими кишечными палочками, — это острая кишечная инфекция, характеризующаяся небольшим повышением температуры тела, ухудшением общего состояния и преимущественным поражением толстой кишки. У детей и пожилых людей болезнь иногда осложняется малокровием и острой почечной недостаточностью. Попав в кишечник, энтерогеморрагические кишечные палочки закрепляются на его слизистой оболочке и вырабатывают токсин, который повреждает ее. В результате возникают кровоизлияния. После всасывания в кровь токсин поражает кровеносные сосуды.
Заболевание начинается остро — с появления жидкого водянистого стула, который вскоре становится кровянистым. Может быть рвота. Если температура тела и повышается, то не намного. Осложнения развиваются через неделю после начала заболевания. Как распознать эшерихиозы? Диагноз врач подтверждает после получения результатов посева кала на питательные среды с целью выделения возбудителя болезни. Лечение и профилактика эшерихиозов Основные принципы внестационарного лечения эшерихиозов изложены в разделе, посвященном лечению острых кишечных инфекций. Профилактика эшерихиозов Надо соблюдать правила личной гигиены, пить чистую воду и есть доброкачественную пищу . Важное замечание по профилактике эшерихиозов: При приготовлении блюд из говяжьего/ фарша следует следить за тем, чтобы фарш как следует прожарился, т. е. на изломе изделия не был розового цвета, а выделяющийся мясной сок стал прозрачным.
| 